Είστε εδώ:Αρχική»Εκπαίδευση»Κλινικά Φροντιστήρια»Η Άμεση Απάντηση στην Κατάθλιψη: Διάγνωση και Θεραπεία στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας

ΚΛΙΝΙΚΟ ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟ της ΕΨΕ

Συντονιστής:

Δημήτρης Πλουμπίδης
Καθηγητής Ψυχιατρικής, Πρόεδρος της ΕΨΕ

Εκπαιδευτές:

Γιώργος Κωνσταντακόπουλος
Ψυχίατρος, MD, PhD
Επιστημονικός συνεργάτης Α΄ Ψυχιατρικής Κλινικής Πανεπιστημίου Αθηνών & Institute of Psychiatry, Psychology and Neuroscience, King’s College London

Νικολέτα Ιωαννίδη
Κλινική Ψυχολόγος, MSc
Επιστημονικός συνεργάτης Α΄ Ψυχιατρικής Κλινικής Πανεπιστημίου Αθηνών

Διάρκεια: 3 ώρες

Σκοπός - Θέματα:

Η κατάθλιψη και οι αγχώδεις διαταραχές αποτελούν τις πιο συχνές παθήσεις των οικονομικά ανεπτυγμένων χωρών και η δυσλειτουργία που προκαλούν στους ασθενείς, είναι εξαιρετικά σημαντική. Υπολογίζεται ότι το 2030 η κατάθλιψη θα είναι η κύρια αιτία της αναπηρίας παγκοσμίως. Επιπλέον οι καταθλιπτικές και οι αγχώδεις διαταραχές συνοδεύουν πολύ συχνά διάφορες σωματικές παθήσεις των οποίων την πορεία και πρόγνωση επιβαρύνουν σημαντικά.

Ένας μεγάλος αριθμός ασθενών με ψυχικές διαταραχές χρησιμοποιούν ολοένα και περισσότερο τις υπηρεσίες υγείας ανεξάρτητα από τη συνύπαρξη ή όχι σωματικών νοσημάτων. Ιδιαίτερα η κατάθλιψη αποτελεί την 3η πιο συχνή αιτία προσέλευσης – μεταξύ όλων, σωματικών και ψυχικών – σε υπηρεσίες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας. Υπολογίζεται ότι οι ασθενείς με κατάθλιψη απευθύνονται σε ιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων πλην ψυχιάτρων σε ποσοστό 70-80%. Ωστόσο, σύμφωνα με σχετικές μελέτες τα ποσοστά αναγνώρισης της κατάθλιψης και του άγχους στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας είναι ιδιαίτερα χαμηλά (36–56% και 15–36%, αντίστοιχα). Αυτό έχει ως αποτέλεσμα περίπου οι μισοί ασθενείς που πάσχουν από καταθλιπτικές και αγχώδεις διαταραχές, να παραμένουν αδιάγνωστοι και κατά συνέπεια χωρίς θεραπεία.

Με την απάντηση σε αυτό το μεγάλο πρόβλημα της δημόσιας υγείας θα ασχοληθεί το παρόν κλινικό φροντιστήριο. Η δυνατότητα να διαγνωσθεί και να αντιμετωπιστεί η κατάθλιψη στο πλαίσιο της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας πρέπει να ενισχυθεί. Οι ιατροί της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας πρέπει να εκπαιδευτούν κατάλληλα ώστε να είναι ικανοί να διαγνώσουν και να αντιμετωπίσουν την κατάθλιψη, διακρίνοντας παράλληλα τις περιπτώσεις που οφείλουν να παραπέμψουν σε ειδικό. Μέθοδοι και εργαλεία κατάλληλα για να διευκολύνουν τους ιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης σε αυτό τους το έργο έχουν αναπτυχθεί τα τελευταία χρόνια σε πολλές χώρες με προηγμένα συστήματα υγείας. Το παρόν κλινικό φροντιστήριο εντάσσεται σε μία προσπάθεια να αναπτυχθεί αντίστοιχη μεθοδολογία και να υπάρξει κατάλληλη εκπαίδευση των ιατρών και στη χώρα μας.

Το Κλινικό Φροντιστήριο απευθύνεται σε Γενικούς Ιατρούς και ιατρούς άλλων ειδικοτήτων πλην ψυχιατρικής που εργάζονται στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.

Σκοπός του Κλινικού Φροντιστηρίου είναι να εκπαιδευτούν κατάλληλα οι ιατροί της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας πρέπει ώστε να είναι ικανοί να διαγνώσουν και να αντιμετωπίσουν την κατάθλιψη, διακρίνοντας παράλληλα τις περιπτώσεις που οφείλουν να παραπέμψουν σε ειδικό. Οι συμμετέχοντες θα εξοικειθούν με μεθόδους και εργαλεία που διευκολύνουν τους ιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης σε αυτό τους το έργο.

Συγκεκριμένα, η ενίσχυση των ιατρών της πρωτοβάθμιας φροντίδας θα επιδιωχθεί στο κλινικό φροντιστήριο μέσα από τα ακόλουθα:

  • Παροχή βασικών γνώσεων για την επιδημιολογία, την κλινική εικόνα και την πρόγνωση της κατάθλιψης
  • Εκπαίδευση σε έναν σύντομο τρόπο ανίχνευσης της κατάθλιψης μέσω αναγνώρισης παραγόντων κινδύνου και δύο μόνο ερωτήσεων προς τον ασθενή
  • Παρουσίαση μεθόδου για τη διάγνωση της κατάθλιψης, την κλινική εκτίμηση και το θεραπευτικό σχεδιασμό
  • Εκπαίδευση στη χρήση ενός σύντομου ερωτηματολογίου διάγνωσης και παρακολούθησης της κατάθλιψης (PHQ-9) και του αντίστοιχου ερωτηματολογίου εκτίμησης και παρακολούθησης του άγχους (GAD-7)
  • Βραχεία εκπαίδευση στη θεραπευτική αντιμετώπιση, την παρακολούθηση της θεραπευτικής ανταπόκρισης και τη διαχείριση της φαρμακευτικής αγωγής
  • Παρουσίαση και διανομή ειδικών Έντυπων Οδηγών.

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ

Μέρος 1ο: ΕΙΣΑΓΩΓΗ
Α) Κατάθλιψη: Επιδημιολογικά δεδομένα και επιπτώσεις
Β) Το Πρόβλημα: Ανίχνευση – Διάγνωση και Αντιμετώπιση στην ΠΦΥ
Γ) Κλινικές εκδηλώσεις, κλινικές μορφές και πρόγνωση της κατάθλιψης

Μέρος 2ο: ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗΣ ΣΤΗΝ ΠΦΥ
Α) Ο ασθενής με κατάθλιψη στην ΠΦΥ: Οι «κόκκινες σημαίες»
Β) Ένας σύντομος τρόπος ανίχνευσης της κατάθλιψης
Γ) Διάγνωση και κλινική εκτίμηση με χρήση του ερωτηματολογίου PHQ-9
Δ) Εκπαίδευση στην ανίχνευση και τη διάγνωση (Βινιέτες – Συζήτηση)

Μέρος 3ο: ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΕΣ ΓΝΩΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ
Α) Διαφορική Διάγνωση – Χρήσιμα εργαλεία
Β) Εκτίμηση του κινδύνου αυτοκτονικότητας
Γ) Αξιολόγηση του συνοδού άγχους με χρήση του ερωτηματολογίου GAD-7
Δ) Εκπαίδευση στην εκτίμηση αυτοκτονικότητας και άγχους (Βινιέτες – Συζήτηση)

Μέρος 4ο: ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗΣ ΣΤΗΝ ΠΦΥ
Α) Θεραπευτικές επιλογές
Β) Αντικαταθλιπτική αγωγή
Γ) Εκτίμηση της θεραπευτικής ανταπόκρισης με χρήση των PHQ-9 και GAD-7
Δ) Στρατηγικές αντιμετώπισης δυσκολιών – διαχείριση της φαρμακευτικής αγωγής
Ε) Θεραπευτικοί στόχοι - Θεραπεία συντήρησης
ΣΤ) Εκπαίδευση στην παρακολούθηση των ασθενών (Βινιέτες – Συζήτηση)

«Τα κλινικά φροντιστήρια κατά τη διάρκεια των ετών 2015 και 2016, διενεργήθηκαν δωρεάν στο πλαίσιο προγράμματος της ΕΨΕ, που υλοποιήθηκε με την ευγενική χορηγία της εταιρείας MYLAN.»

Προσθήκη σχολίου

Σιγουρευτείτε πως έχετε εισάγει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες με το σύμβολο (*). Ο κώδικας HTML δεν επιτρέπεται.

Αναζήτηση

Είσοδος